ÇOCUK CERRAHİ POLİKLİNİĞİNE BAŞVURAN HASTALARDA HEPATİT B VE HEPATİT C SEROPREVALANSI
Cemal Üstün, Erol Basuguy, Uğur Deveci
ÖZET
Amaç: Mardin Devlet Hastanesi (MDH) Çocuk Cerrahi polikliniğine başvuran 0–16 yaş arası çocuklarda hepatit B ve hepatit C seroprevalansı araştırılmıştır.
Materyal ve Metot: Çocuk Cerrahi polikliniğine Ocak-Aralık 2007 tarihleri arasında başvuran 307 olgunun HBsAg, anti-HBs, anti-HBc IgM, anti-HBc IgG ve anti-HCV serolojik göstergeleri, Enzyme-Linked Immunosorbent Assay (ELISA) yöntemi ile çalışıldı. Olgular yaş durumuna göre iki gruba ayrıldı. Birinci gruba (G–1), yaşları 0–9 yıl arasında değişen ve ülkemizde 1998’den beri yürütülen ‘’Ulusal Hepatit B Aşı Programı’’(UHBAP) uygulamasından sonra doğan çocuklar alındı. İkinci gruba (G–2) ise UHBAP uygulamasından önce doğan 10–16 yaş arasındaki çocuklar alındı. G–1 ve G–2 olgularına ait verilerin istatistik analizi SPSS 13,0 for Windows Version programı ile yapıldı.
Bulgular: Çalışmaya alınan 307 olgunun 245’i (%79,8) erkek, 62’si (%20,2) kız çocuğu olup yaş ortalamaları 5,2 ±3,7 yıl idi. Bu olguların 241’i (%78,5) G–1, 66’sı (%21,5) ise G–2 grubundaydı. Olguların 136’sı (%44,3) HBV’ye karşı seronegatif olup, 161 olguda (%52,4) izole anti-HBs pozitifliği saptandı. HBV ile doğal olarak karşılaştıktan sonra seropozitif hale gelen 10 olgunun beşinde virüse karşı doğal bağışıklık meydana geldiği (Anti-HBs ve anti-HBc IgG pozitif), diğer beşinde ise taşıyıcılık durumunun oluştuğu (HBsAg ve anti-HBc IgG pozitif) saptandı. G–1 ve G–2 olgularının serolojik sonuçları karşılaştırıldığında, UHBAP uygulamasından sonra, istatistiksel olarak HBV taşıyıcılık oranıyla doğal bağışıklık oranının anlamlı olarak düştüğü (p=0,002) ve aşılamaya bağlı izole anti-HBs pozitiflik oranının da arttığı görüldü (p=0,0001). Bu çalışmada HCV açısından seropozitif olgu bulunmadı.
Sonuç: Bu çalışmada, hepatit B ve hepatit C seroprevalans oranları genel nüfus oranlarıyla uyumludur. UHBAP uygulaması Mardin ilinde etkili olmasına rağmen henüz yeterli oranda değildir. HBV aşılamasıyla ilgili halk bilinçlendirilmelidir.
Anahtar Kelimeler: Hepatit B, hepatit C, seroprevalans, aşılama, çocuklar Nobel Med 2009; 5(S1): 04-09
SEROPREVALENCE OF HEPATITIS B AND HEPATITIS C IN CHILDREN ADMITTED TO PEDIATRIC SURGERY POLICLINIC
ABSTRACT
Seroprevalence of Hepatitis B and Hepatitis C in Children Admitted to Pediatric Surgery Policlinic
Objective: Hepatitis B and Hepatitis C seroprevalence were analyzed in children at the age range of 0-16 who consulted to Mardin State Hospital Pediatric Surgery Polyclinic.
Methods: Between January-December 2007, 307 children referred to pediatric surgery polyclinics, HBsAg, anti-HBs, anti-HBc IgM, anti-HBc IgG and anti-HCV seropositivity was evaluated by ELISA. Children were divided into two groups according to their ages. The children at the age range of 0-9 and born after the application of the “National Hepatitis B Vaccine Programme” (NHBVP), having been implemented since 1998 in our country, were taken in the first group (G-1). To the second group (G-2), were the children at the age range of 10-16 and born before the application of NHBVP taken. The statistical analyses of the data of G-1 and G-2 were conducted by SPSS 13.0 for Windows Version programme.
Results: Of the children, 245 (79.8%) were male, 62 (20.2%) were female and mean ages were 5.2 ±3.7 years. Of these, 241 (78.5%) were in G-1 group, 66 (21.5%) were in G-2 group. Of the cases, 136 (44.3%) were seronegative against HBV, and 161 (52.4%) were detected isolated anti-HBs positivity. Ten cases became seropositive after naturally to be exposed with HBV. Of these, five were anti-HBs and anti-HBc IgG positive, and the other five were HBsAg and anti-HBc IgG positive. When compared the serologies of G-1 and G-2, after NHBVP, a statically significant decreasing was detected of carriage and natural immunity of HBV (p=0.002) and increasing isolated anti-HBs positivity (p=0.0001) due to vaccination. In this study wasn’t detected anti-HCV positive case.
Conclusion: In this study, Hepatitis B and Hepatitis C seroprevalence rates are in accordance with general population rates. Although NHBVP application is effective in Mardin, it is not sufficient yet. The people are to be made conscious of HBV vaccination
Keywords: Hepatitis B, hepatitis C, seroprevalence, vaccination, children Nobel Med 2009; 5(S1): 04-09
Click here to view the full-text article in PDF format.