ATTITUDES OF THE MENTAL HEALTH PROFESSIONALS TOWARDS UNMODIFIED AND MODIFIED TYPES OF ELECTROCONVULSIVE THERAPY: A TURKEY SAMPLE
Fatma Akyüz Karacan, Sevda Bağ, Murat Karacan, Semra Yılmaz, Medaim Yanık
ORCID ID: FAK
Fatma Akyüz Karacan https://orcid.org/0000-0001-6166-9355;SB
ABSTRACT
Objective: Electroconvulsive therapy (ECT) has been used frequently in the treatment of psychiatric disorders. By the year 2005, unmodified (without anesthesia) ECT started to be replaced by modified (under anesthesia) ECT. In this study, we aimed to evaluate the attitudes towards modified versus unmodified applications of ECT among the mental health professionals who experienced this transition period.
Material and Method: Three subgroups of mental health professionals including psychiatric nurses, psychiatric trainees and psychiatrists who had at least 30 experiences of each ECT method, were asked to fulfill the semi-structured questionnaire. The questionnaire contained items related to participants’ attitudes towards each ECT method in terms of their efficacy, side effects, safety, satisfaction during application and their opinions about this transition to modified method.
Results: In total, 54 (27.0%) psychiatrists, 82 (41.0%) trainees and 64(32.0%) psychiatric nurses were participated. In terms of efficiency, 53.7% of psychiatrists and 47.6% of trainees stated that the two ECT methods were equal. However according to 56.3% of psychiatric nurses unmodified ECT method was more effective than the modified one (χ2:10.615, p=0.031). Mental health professionals showed a common attitude towards the safety and satisfaction (for safety χ2:0.296, p=1.000 and for satisfaction χ2:1.987 p=0.778). For both safety and satisfaction all health professionals replied in favor to modified ECT applications. In all subgroups of professionals, according to majority of participants modified ECT method had less side effects (χ2:14.364, p=0.006) and reported positive opinion about the transition to the modified ECT applications (χ2:10.058, p=0.014).
Conclusion: Mental health professionals had a positive attitude to the transition from unmodified to modified ECT and they found the modified ECT safer than unmodified one. Psychiatrists and psychiatric nurses were different in terms of their attitudes for the efficacy of ECT methods.
Keywords: Electroconvulsive therapy, mental health professionals, unmodified attitude, modified attitude. Nobel Med 2021; 17(2): 99-104
TÜRKİYE ÖRNEKLEMİNDE RUH SAĞLIĞI ÇALIŞANLARININ GELENEKSEL VE MODİFİYE ELEKTROKONVULSİF TEDAVİ YÖNTEMLERİNE YÖNELİK TUTUMLARI
ÖZET
Amaç: Elektrokonvülsif tedavi (EKT), psikiyatrik hastalıkların tedavisinde sıklıkla kullanılmaktadır. 2005 yılından itibaren geleneksel (anestezisiz uygulanma) EKT’den modifiye (anestezili uygulama) EKT’ye dönüşüm başlamıştır. Çalışmanın amacı geçiş sürecini yaşamış ruh sağlığı çalışanlarının geleneksel ve modifiye EKT yöntemlerine tutumlarını karşılaştırmaktır.
Materyal ve Metot: Çalışmamıza anestezili ve anestezisiz EKT yöntemlerinin her birini en az 30’ar kez uygulamış psikiyatrist, psikiyatri asistanı ve psikiyatri hemşiresi olmak üzere toplam 3 alt gruptan oluşan ruh sağlığı çalışanları dahil edildi. Katılımcılar iki EKT yöntemini etkinlik, yan etki profili, güvenlik, uygulama kolaylığı/zorluğu, memnuniyet açısından karşılaştıran anket formu ile değerlendirilmiştir.
Bulgular: Elli dört psikiyatrist, 82 psikiyatri asistanı ve 64 psikiyatri hemşiresi çalışmaya dahil edildi. Psikiyatristlerin %53,7’si ve psikiyatri asistanlarının %47,6’sı iki EKT yönteminin etkinliğini eşit olduğunu belirtmiştir. Ancak psikiyatri hemşirelerinin %56,3’ü geleneksel EKT yöntemini modifiye EKT yönteminden daha etkili olduğu yönünde tutum göstermiştir. Her 3 ruh sağlığı çalışanı grubu; modifiye EK’nin güvenirlik ve memnuniyetine dair pozitif tutum gösterdi (güveninirlik χ2:0,296, p=1,000 ve memnuniyet χ2:1,987 p=0,778) ve bu yeni yöntemin daha az yan etkiye sahip olduğunu belirtmiştir (χ2:14,364, p=0,006). Genel anlamda tüm ruh sağlığı çalışanları modifiye EKT’ye geçiş hakkında pozitif tutuma sahipti (χ2:10,058, p=0,014).
Sonuç: Ruh sağlığı çalışanları geleneksel EKT’den modifiye EKT’ye geçişe pozitif tutum göstermişlerdir ve modifiye EKT’nin geleneksel EKT’den daha güvenli olduğunu belirtmişlerdir. Ancak psikiyatristler ve psikiyatri hemşireleri EKT yöntemlerinin etkinlikleri konusunda farklı tutumlar sergilemiştir.
Anahtar Kelimeler: Elektrokonvülsif tedavi, ruh sağlığı çalışanları, geleneksel tutum, modifiye tutum. Nobel Med 2021; 17(2): 99-104
Click here to view the full-text article in PDF format.