DANIŞMANLIK VERİLEN BEYİN TÜMÖRLÜ HASTALARIN BAZI BAKIM SONUÇLARI: AĞRI, EPİLEPTİK NÖBET, KONSTİPASYON, İNFEKSİYON, SEVK DURUMLARI
Arzu Tuna Malak, Alev Dıramalı, Kemal Yücesoy
ÖZET
Amaç: Bu araştırmada, danışmanlık verilen beyin tümörlü hastalarda ağrı, epileptik nöbet, konstipasyon, infeksiyon ve hastaların yaşadığı diğer sıkıntılar tespit
edilerek sevk etme durumları incelenmiştir.
Materyal ve Metod: Beyin tümörü tanısı alan 90 birey oluşturmuştur. Grup I'deki (n=45) hastalara eğitim kitapçığı ile birlikte eğitim verilmiş; Grup II'deki (n=45) hastalara sadece eğitim kitapçığı verilmiştir. Hastalar ameliyat öncesi, sonrası, ameliyattan bir, üç ve altı ay sonrası izlenmiştir. İzlemler esnasında iki gruba da sıkıntı duydukları konular hakkında bilgiler verilmiş ve gerekli sevkler yapılmıştır.
İzlemlerde, Hasta Tanılama Formu, Ameliyat öncesi/ Ameliyat sonrası Semptom Tanılama ve Girişim Formu kullanılmıştır. Elde edilen sonuçların istatistiksel değerlendirilmesinde iki ortalama arasındaki farkın önemlilik testi, çok gözlü kikare, tekrarlı ölçümlerde varyans, Cochran's Q testi ve sayı ve yüzde kullanılmıştır.
Bulgular: Hastaların ağrı ile baş etme, infeksiyon, konstipasyon gibi bakım sonuçları anlamlıdır (p<0,05). Gruplar arasındaki nöbet geçirme durumu istatistiksel olarak anlamlı değildir (p>0,05) ancak Grup II hastalarından bazılarının düzenli olarak antiepileptik ilaçlarını kullanmadığı, Grup I'in tamamının düzenli kullandığı belirlenmiştir. Danışmanlık sürecinde hastalar kilo fazlalığı, demir eksikliği anemisi, yutma güçlüğü, kan şekerinde yükselme, tansiyonda yükselme, solunum sıkıntısı, bilinç değişikliği, baş dönmesi, dengesizlik gibi nörolojik değişiklikler ve ödem, yara yerinde infeksiyon, tümör korkusu, uykusuzluk, huzursuzluk, hayattan keyif almama, antiepileptik (fenitoin sodyum) bağlı kaşıntı, antiepileptik (fenitoin sodyum) bağlı SGPT yükselmesi nedeniyle sevk edilmiştir. Hastalar seksüel yaşam, alternatif tedaviler, kontroller, korkular, vb. konularda da bilgi almışlardır.
Sonuç: Beyin tümörlü hastaların fiziksel sıkıntıları ve yanıt aradıkları bazı konular tespit edilmiştir. Bire bir eğitim ve kitapçık verilen Grup I'den elde edilen bakım sonuçlarının, sadece kitapçık verilen Grup II'ye göre daha etkili ve istatistiksel olarak anlamlı olduğu saptanmıştır. Her iki grupta da izlemler esnasında bilgi gereksinimleri saptanmış ve sıkıntı yaşadıkları konulara yönelik bilgi verilmiş olması, bu hastalara verilecek danışmanlığın önemini göstermektedir.
Anahtar Kelimeler: Beyin tümörü, danışmanlık, ağrı, epileptik nöbet, konstipasyon, infeksiyon, sevk durumları. Nobel Med 2010; 6(2): 25-31
EFFECTS OF COUNSELING ON SOME CARE OUTCOMES AMONG PATIENTS WITH BRAIN TUMOUR: PAIN, SEIZURE, CONSTIPATION, INFECTION, DISPATCH CONDITIONS
ABSTRACT
Objective: The aim of this study was to determine effects of training on some care outcomes among patients with brain tumour.
Material and Method: There were 45 patients in both Group I and Group II (total, 90 people). Group I received training on a one-to-one basis and were given information .Group II were given a booklet for training. All patients were observed before operations and one, three and six months after operations. Data were collected with socio-demographic features, Pre-/Post-operative Symptom Diagnosis and Intervention Form. Data between two groups were tested Chi-squared test, variance analysis for repeated measurements, Cochran's Q.
Results: There was a significant difference among headache, infection, constipation (p<0.05). There was not a significant difference among seizure (p>0.05). Patients found to have such symptoms as being overweight, iron deficiency anemia, increased blood sugar levels, increased blood pressure, respiratory distress, neurological symptoms of difficulty in swallowing, alterations in consciousness, dizziness and loss of balance edema, wound infections, fear of brain tumours, sleeplessness, restlessness, lack of satisfaction with life and itching and increased SGPT due to the antiepileptic drug phenytoin sodium were referred to specialists during the follow-up. Patients have got anxiety, depression with physical symptoms. They give information about sexuality, alternative treatment, follow-up visits, fears.
Conclusion: This study was determined physical, psychological symptoms of patients with brain tumour . Care outcomes were significantly better in Group I than in Group II.
Keywords: Brain tumour, counseling, pain, seizure, constipation, infection, dispatch conditions Nobel Med 2010; 6(2): 25-31
Click here to view the full-text article in PDF format.