EFFICACY OF DEXKETOPROFEN TROMETAMOL FOR ACUTE POSTOPERATIVE PAIN RELIEF AFTER ENT SURGERY: A COMPARISON WITH PARACETAMOL AND METAMIZOL
Yücel Karaman, İbrahim Çukurova, Erhan Demirhan, Mustafa Gönüllü, Sermin Altunbaş
ABSTRACT
Objective: In this prospective, double-blind, randomized study we compared the efficacy of three i.v. non-opioid analgesics for postoperative pain relief after ear, nose and throat (ENT) surgery.
Material and Method: Ninety patients, aged between 18-65 years and undergoing elective ENT surgery were enrolled into the study protocol that was carried out in Tepecik Education and Research Hospital, Izmir, Turkey between February and May 2009. General anesthesia protocol was the same in all patients. At the end of surgery, the patients were randomly assigned into 3 groups (n=30 in each group). Group D received 50 mg dexketoprofen trometamol (three times daily), Group P received 1 gr paracetamol (four times daily) and Group M received 1 gr metamizole (three times daily) intravenously. We evaluated the level of postoperative pain (by visual analoque scale and verbal rating scale at 1 h, 2 h, 3 h, 4 h, 5 h, 6 h, 12 h, and 24 hours after surgery) and sedation scores. Intramuscular pethidine 1 mg/kg was administered to patients requiring additional analgesia, and treatment-related adverse effects (nausea, vomiting, dyspepsia, skin rash, headache) were noted.
Results: The pain scores were significantly lower in the dexketoprofen trometamol group compared with the other groups (p<0.05). Pethidine requirement was found to be significantly higher in the Groups P and M (p<0.05). No significant difference was observed in sedation scores and adverse effects among the groups (p>0.05).
Conclusion: Efficacy of dexketoprofen trometamol in the management of acute postoperative pain was superior to that of other non-opioid analgesics used in this study.
Keywords: Dexketoprofen trometamol, paracetamol, metamizole, postoperative analgesia, ENT surgery. Nobel Med 2010; 6(2): 47-52
KBB CERRAHİSİNDE AKUT POSTOPERATİF ANALJEZİDE DEKSKETOPROFEN TROMETAMOLUN ETKİNLİĞİ: PARASETAMOL VE METAMİZOL İLE KARŞILAŞTIRILMASI
ÖZET
Amaç: Prospektif, çift-kör, randomize çalışmamızda kulak burun boğaz cerrahisinde (KBB) postoperatif analjezide, üç intravenöz nonopioid analjeziğin etkinliğini karşılaştırdık.
Materyal ve Metod: İzmir Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nde Şubat-Mayıs 2009 tarihleri arasında, yaşları 18-65 olan elektif KBB cerrahisi uygulanan 90 hasta çalışmaya dahil edildi. Bütün hastalara standart genel anestezi uygulandı. Cerrahi sonunda hastalar randomize olarak üç gruba ayrıldı (her bir grup için n=30). Grup D'ye 50 mg deksketoprofen trometamol (günde üç kez), Grup P'ye 1 gr parasetamol (günde dört kez) ve Grup M'ye 1 gr metamizol (günde üç kez) intravenöz olarak uygulandı. Postoperatif ağrı düzeyi (görsel analog skala ve sözel analog skala ile cerrahi sonrası 1, 2, 3, 4, 5, 6, 12 ve 24. saatlerde) ve sedasyon skorları değerlendirildi. Ek analjezi gereksiniminde intramuskuler pethidin 1 mg/kg uygulandı ve tedaviye bağlı yan etkiler (bulantı, kusma, dispepsi, cilt kızarıklığı, baş ağrısı) kaydedildi.
Bulgular: Ağrı skorları, deksketoprofen trometamol grubunda diğer gruplarla karşılaştırıldığında belirgin olarak düşük bulundu (p< 0,05). Pethidin gereksinimi Grup P and Grup M'de belirgin olarak yüksek bulundu (p< 0,05). Gruplar arasında sedasyon skorları ve yan etkiler açısından belirgin farklılık saptanmadı (p> 0,05).
Sonuç: Akut postoperatif ağrı tedavisinde dexketoprofen trometamolun etkinliği bu çalışmada kullanılan diğer nonopioid analjeziklerden daha üstün bulunmuştur.
Anahtar Kelimeler: Deksketoprofen trometamol, parasetamol, metamizol, postoperatif analjezi, KBB
cerrahisi. Nobel Med 2010; 6(2): 47-52
Click here to view the full-text article in PDF format.