MALİGN PLEVRAL MEZOTELYOMALI OLGULARDA TEDAVİ SONUÇLARIMIZ: TEK MERKEZ DENEYİMİ
Celalettin Eroğlu, Okan Orhan, Neslihan Kurtul, Halit Karaca, Oğuz Galip Yıldız, Metin Özkan, Serdar Soyuer, Eray Karahacıoğlu, Bünyamin Kaplan
ÖZET
Amaç: Malign plevral mezotelyoma (MPM)’lı olgularımızın tedavi sonuçlarının değerlendirilmesi amaçlandı.
Materyal ve Metod: Radyoterapi ve kemoterapi ile tedavi edilen 56 olgu genel özellikleri ve sağkalım açısından değerlendirildi. Yaş, cinsiyet, tümör yeri, histoloji alt tip, evre ve tedavi öncesi serum laktat dehidrogenaz (LDH) düzeyi, hemoglobin düzeyi, lökosit sayısı ve trombosit sayısına göre sağkalım verileri saptandı.
Bulgular: Medyan yaş 57 (sınırlar, 24-83) idi. Olguların %54 (n=30)’ü erkek olup %46 (n=26)’sı Evre II, %54 (n=30)’ünde sol plevra yerleşimli ve %88 (n=49)’i epitelyal histopatolojiye sahip idi. Olguların %50 (n=28)’sinin Nevşehir, %36 (n=20)’sının Kayseri ve %5 (n=3)’inin Niğde ilinden başvurduğu saptandı. Medyan takip süresi 12 (2-92) ay ve medyan sağkalım 20 ay olarak bulundu. Sağkalım açısından; yaş, histopatoloji ve tümör yerine göre istatistiksel olarak anlamlı fark saptanırken (sırasıyla; p=0,03, p=0,02 ve p=0,03) cinsiyet, evre, LDH ve hemoglobin düzeyi, lökosit ve trombosit sayısına göre istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmadı (p>0,05).
Sonuç: MPM’lı olguların tedavisinde radyoterapinin rolü tartışmalı olmakla birlikte yaş, histopatoloji ve tümör yeri dikkate alınarak multimodal tedavinin bir parçası olarak palyatif, profilaktik ve küratif radyoterapi uygulaması ile en iyi tedavi sonuçları sağlanabilir.
Anahtar Kelimeler: Mezotelyoma, radyoterapi, kemoterapi. Nobel Med 2013; 9(1): 95-99
THE TREATMENT RESULTS OF MALIGN PLEURAL MESOTHELIOMA PATIENTS: A SINGLE CENTRE EXPERIENCE
ABSTRACT
Objective: The aim of this study is to asses the treatment results of our malignant pleural mesothelioma (MPM) patients.
Material and Method: Fifty-six patients treated with radiotherapy and chemotherapy were evaluated according to the general characteristics and survival. The survival was determined according to age, gender, primary site of disease, histologic subtype, stage; and serum lactate dehydrogenase (LDH) level, hemoglobin level, white blood cell (WBC) count and platelet count before treatment.
Results: Median age was 57 (range, 24-83), the 54% (n=30) of the patients were male, 46% (n=26) in stage II, 54% (n=30) were with left side tumors, and 88% (n=49) had epithelial histology. Fifty percent (n=28) of patients were from Nevşehir, 36% (n=20) from Kayseri and 5% (n=3) from Niğde. Median follow-up time was 12 months (range, 2-92) and median survival time was 20 months. While age, histologic subtype, and primary side of disease have had statistically significant survival difference (respectively, p=0.03, p=0.02 and p=0.03); gender, stage, serum LDH level, hemoglobin level, WBC count and platelet count had no statistically significant survival difference (p>0.05).
Conclusion: Although the impact of radiotherapy on the treatment of patients with MPM is controversial, best outcomes could be achieved with palliative, prophylactic and curative radiotherapy as apart of multimodal treatment with respect to age, histopathology and site of the tumor.
Keywords: Mesothelioma, radiotherapy, chemotherapy Nobel Med 2013; 9(1): 95-99
Click here to view the full-text article in PDF format.