ERKEN ÇOCUKLUK DÖNEMİNDEKİ KAFA TRAVMALARINA RADYOLOJİK BAKIŞ
Mehmet Fatih İnci, Fuat Özkan, Selim Bozkurt, Mustafa Haki Sucaklı
ÖZET
Amaç: Bu çalışmada kafa travması nedeni ile acil servise başvuran erken çocukluk dönemindeki olguların kraniyal bilgisayarlı tomografi (KBT) bulguları ve demografik özellikleri incelenmiş, bu grup hastaların değerlendirilmesinde KBT’nin yeri sorgulanmıştır.
Materyal ve Metod: Kafa travması nedeni ile Mayıs 2011-Kasım 2012 tarihleri arasında hastanemiz acil servisine başvurup KBT çekilen 8 yaşından küçük 520 hastanın yaş, cinsiyet, travma şekli ve görüntüleme bulguları retrospektif olarak değerlendirilmiştir.
Bulgular: Çalışmaya yaşları 2 ay ile 8 yıl arasında değişen 223’ü (%42,9) kız, 297’si (%57,1) erkek 520 hasta dahil edilmiş olup hastaların yaş ortalaması 4,8±1,5 yıl idi. KBT’lerde en sık izlenen patoloji 124 (%67,7) hasta ile sefal hematom idi. KBT çekilen 520 olgunun 337’sinde (%64,8) travmaya bağlı herhangi bir patoloji saptanmazken, 183’ünde (%35,2) travma nedeniyle oluşmuş bir veya birden çok akut patoloji mevcuttu. En sık görülen travma sebebi 204 (%39,2) olguyla düz zeminde çarpma veya düşme idi. Travmaya bağlı patoloji görülme oranı 0-2 yaş, 2-5 yaş ve 5-8 yaş için sırasıyla %29,2, %37 ve %39,4 olarak saptanmış olup 2-5 yaş ve 5-8 yaş grupları arasında anlamlı fark yok iken, bu iki grup ile 0-2 yaş grubu arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlı idi (p<0,05).
Sonuç: Erken çocukluk döneminde kafa travmaları sonrası çekilen KBT’lerde travmaya bağlı herhangi bir patoloji saptanmama oranındaki yükseklik dikkat çekici bulundu. Travmaların çocukluk dönemindeki sıklığı, maruz kalınan radyasyon miktarı ve çocukluk dönemindeki radyasyona duyarlılığın daha yüksek olması göz önüne alındığında erken çocukluk döneminde, özellikle 0-2 yaş grubunda, KBT görüntülemeye başvurmadan önce klinik izlem ve nörolojik muayenenin dikkatle yapılmasının önemli olduğunu düşünüyoruz.
Anahtar Kelimeler: Kafa travması, bilgisayarlı tomografi, erken çocukluk dönemi Nobel Med 2014; 10(1): 30-35
THE RADIOLOGICAL ASPECT OF HEAD TRAUMAS IN EARLY CHILDHOOD
ABSTRACT
Objective: Cranial computed tomography (CCT) and demographic findings of early childhood patients with head trauma who were admitted to the emergency department and the role of CCT in evaluation of these patients was investigated.
Material and Method: A total of 520 patients who were younger than 8-year-old and admitted to the emergency department due to head trauma between May 2011-November 2012 were included in this study. The trauma type, radiological findings and demographic characteristics of the patients including age and gender were evaluated retrospectively.
Results: Of these 520 patients, 223 (42.9%) were female and 297 (%57.1) were male. The mean age was 4.8±1.5 years, ranging from 2 months to 8 years. While there were no acute pathological findings in 337 (64.8%) patients who were evaluated with CCT, one or more acute pathological findings were present in 183 (35.2%) patients. The most frequent trauma type was falling down or hitting into the floor which was seen in 204 (%39.2) patients.
The rates of CCT with trauma findings were 29.2%, 37% ve 39.4% in the age group of 0-2, 2-5 and 5-8, respectively. While there was no significant difference between 2-5 and 5-8 years age groups, there was a statistically significant difference between 0-2 years age group and age groups of 2-5 and 5-8 years in terms of CCT without trauma findings (p<0.05).
Conclusion: The rate of CCT without trauma findings in early childhood patients with head trauma was remarkably high. When the frequency of trauma in childhood, radiation exposure due to performed CCT and the higher sensitivity to the radiation are considered; the clinical follow-up and neurological examination should be performed carefully before applying CCT for imaging in early childhood head trauma, especially in 0-2 years age group.
Keywords: Head trauma, computed tomography, early childhood Nobel Med 2014; 10(1): 30-35
Click here to view the full-text article in PDF format.