DİYABET TANISI KOYMADA AÇLIK PLAZMA GLUKOZ VE ORAL GLUKOZ TOLERANS TESTİ ESAS ALINARAK HBA1C’NİN DEĞERLENDİRİLMESİ
Fatma Kaplan Efe Düziçi State Hospital, Clinic of Internal Medicine, Osmaniye, Turkey f.k.109@hotmail.com
ÖZET
Amaç: Diyabet tedavisinin etkinliğini izlemek için kullandığımız HbA1c’nin, diabetes mellitus (DM) tanısı koymada açlık plazma glukozu (APG) ve tokluk plazma glukozu (TPG) ile ilişkisini incelemek ve Türk toplumunda HbA1c’nin kesim değerini bulmaktır.Materyal ve Metod: Çalışmaya, polikliniğe başvuran 150 kadın, 94 erkek hasta alındı. Hastalara 75 gram glukoz ile oral glukoz tolerans testi (OGTT) yapıldı. HbA1c kesim noktaları için ROC analizi yapıldı.Bulgular: Hem APG hem de OGTT sonuçlarına göre 33 hastaya DM tanısı konuldu. ROC analizi ile APG’ye göre HbA1c için en iyi kesim noktası %6,15, sensitivite%75, spesifite %89,1’dir. ROC analizi ile OGTT 2. saat plazma glukozuna göre HbA1c için en iyi kesim noktası %6,35 olarak bulundu. HbA1c: %6,35 için sensitivite %65,4, spesifite %95’tir.Sonuç: HbA1c için %6,5 kesim değerinin DM’u saptamada istatistiksel olarak anlamlı uyum gösterdiği ve hayli spesifik olduğu görülmüştür. DM şüphesini öngörmede APG’ye göre HbA1c için en iyi kesim noktası %6,15, OGTT 2. saat plazma glukozuna göre HbA1c için en iyi kesim noktası %6,35 olarak saptandı.
Anahtar Kelimeler: HbA1c, oral glukoz tolerans testi, bozulmuş açlık glukozu, bozulmuş glukoz toleransı, diabetes mellitus Nobel Med 2014; 10(2): 39-43
THE EVALUTION ON HBA1C ON THE BASIS OF FASTING PLASMA GLUCOSE AND ORAL GLUCOSE TOLERANCE TEST TO DIAGNOSE DIABETES MELLITUS
ABSTRACT
Objective: To examine the relationship between fasting plasma glucose (FPG) and postprandial plasma glucose (PPG) and HbA1c which is used to monitore the efficacy of diabetes’ treatment and to find the best cut-off value of HbA1c for Turkish people to diagnose diabetes.Material and Method: 150 women and 94 men who have applied to the internal medicine clinic were included to the study. Oral glucose tolerance test (OGTT) was applied to patients with 75 g glucose. Finding cut-off points for HbA1c was performed by receiver operating characteristic ROC analysis.Results: On the basis of IFG and OGTT results, 33 patients were diagnosed with DM. Best cut off value of HbA1c for IFG was found to be 6.15%, sensitivity was 75% and specificity was 89.1% according to ROC analysis. For 2-hour OGTT plasma glucose levels best cut-off value of HbA1c was found to be 6.35%, sensitivity was 65.4% and specificity was 95%.Conclusion: It was found that using an HbA1c cut-off value (? 6.5%) shows statistically significant correlation with high level of specificity in diagnosing DM. In predicting DM diagnosis, best cut-off value of HbA1c was found to be 6.15% for IFG and 6.35% for 2-hour OGTT plasma glucose levels.
Keywords: Hemoglobin A1c, oral glucose tolerance test, impaired fasting glucose, impaired glucose tolerance, diabetes mellitus Nobel Med 2014; 10(2): 39-43
Click here to view the full-text article in PDF format.