COMPARISON OF HOUNSFIELD UNITS OF THE RENAL PAPILLAE IN KIDNEY STONE FORMERS AND NON STONE FORMERS
Orhun Sinanoğlu, Sinan Ekici, Basri Çakıroğlu, Rahmi Çubuk, Süleyman Hilmi Aksoy
ABSTRACT
Objective: To investigate whether renal papillae of patients with nephrolithiasis are more radiodense than that of control patients and to evaluate the predictibility of urolithiasis events using papillary density differences between stone and non stone formers.
Material and Method: Hounsfield unit (HU) values of the papillae of 212 patients with unilateral nephrolithiasis and 108 patients in the control group at the level of the upper pole, middle region and lower pole of both kidneys were evaluated.
Results: Mean HU density of all papillae of kidneys with stones was higher than that of stone free kidneys in nephrolithiasis patients (27.21±2.83 vs 25.66±2, p=0.000). Mean HU density of renal papillae of stone patients in calyces with stones was significantly higher than that of all papillae in control patients (25,82±1,97 vs 30,25±4,03, p<0,001). Mean HU density of all papillae in stone-free kidneys of nephrolithiasis patients was not significantly different from that of control patients (25.82±1.97 vs 25.66± 2.57, p=0.642). When the values for control and patient groups according to stone laterality was evaluated, the difference was significant only between right upper and right lower calyces for the right nephrolithiasis and the left middle region for the left nephrolithiasis. (26.32±3.30 vs. 27.90±3.92 and 25.10±3.34 vs. 26.95±4.73, p=0.003 and p=0.009 and 25.70±3.67 vs 27.15±3.77 p= 0.001, respectively).
Conclusion: Only the kidneys with stones and especially the patients with papillae facing the stones in nephrolithiasis have higher renal papillary HU. This fact implies the impossibility of HU per se in predicting future urolithiasis events and/or patients; opposing to the findings of a few previous studies.
Keywords: Computed tomography, Hounsfield unit, nephrolithiasis, renal papillae Nobel Med 2014; 10(3): 63-68
BÖBREK TAŞI OLAN VE OLMAYANLARDA RENAL PAPİLLALARDAKİ HOUNSFİELD BİRİMLERİNİN KIYASLANMASI
ÖZET
Amaç: Böbrek taşı olan hastalarda böbrek papilla yoğunluğunun taş olmayan bireylerdekine göre daha fazla olup olmadığını araştırarak ileride oluşabilecek ürolitiyazis olgularının öngörülebilirliğini değerlendirmek.
Materyal ve Metod: Tek taraflı böbrek taşı olan 212 hastanın ve hiç taşı olmayan 108 hastanın her iki böbreklerindeki üst pol, orta zon ve alt pol bölgelerinin Hounsfield (HU) değerleri incelendi.
Bulgular: Nefrolitiyazis hastalarında taşlı böbreklerin ortalama HU yoğunluğu, taş olmayan böbreklerinkinden yüksekti (27,21±2,83 vs 25,66±2, p=0,000). Taş hastalarının taşlı kalisteki ortalama renal papilla HU yoğunluğu, kontrol hastalarının tüm renal papilla ortalamasından yüksekti (25,82±1,97 vs 30,25±4,03, p<0,001). Nefrolitiyazis hastalarında taşı olmayan böbreklerin tüm papillalarının ortalama HU yoğunluğu, kontrol hastalarının papilla ortalamasından farklı değildi (25,82±1,97 vs 25,66± 2,57, p=0,642). Kontrol ve nefrolitiyazis hastalarında aynı taraf böbrekler değerlendirildiğinde, sağ taraf için sağ üst ve sağ alt kalisler arasında, sol taraf için, sadece sol orta zon arasında anlamlı fark vardı (sırasıyla, 26,32±3,30 27,90±3,92 ve 25,10±3,34 vs 26,95±4,73, p=0,003; p=0,009 ve 25,70±3,67 vs 27,15±3,77 p=0,001).
Sonuç: Sadece taşı olan hastalarda ve özellikle taş olan bölgedeki renal papillalarda daha yüksek HU yoğunluğu saptandı. Önceki birkaç çalışmanın aksine, bulgular tek başına böbrek papilla HU yoğunluğunun, hastalarda böbrek taş oluşabileceğini önceden belirlemede yetersiz bir etken olduğunu düşündürmektedir.
Anahtar Kelimeler: Bilgisayarlı tomografi, Hounsfield unitesi, nefolitiyazis, renal papilla Nobel Med 2014; 10(3): 63-68
Click here to view the full-text article in PDF format.