DERLEME
MİYOFASİYAL AĞRI SENDROMU PATOFİZYOLOJİSİNDE SON GÖRÜŞLER
Saliha Yeter Amasyalı, Demirhan Dıraçoğlu
ÖZET
Bu yazıda miyofasiyal tetik nokta patogenezi, klinik bulguların oluşma mekanizmaları ve tetik noktaların santral sensitizasyonla ilişkili hastalıklarla birlikteliği son zamanlarda yapılan çalışmaların ışığı altında özetlenmiştir. Tetik noktalar santral sensitizasyonu başlatabilmektedir. Tetik noktalar, fibromiyalji ve whiplash sendromu gibi kas iskelet ağrısı ile giden ve yaygın santral sensitizasyonla ilişkili çok sayıda hastalıkta gösterilmiştir. Santral sensitizasyon endometriozis, bel ağrısı, irritabl barsak sendromu, cerrahi sonrası ağrı, whiplash, rotator kaf sıkışma sendromu ve fibromiyalji gibi birçok kronik ağrı sendromunda tanımlanmıştır ve aslında tetik noktalara spesifik değildir. Bununla birlikte hemen hemen her ağrı sendromunda (whiplash, gerilim tipi baş ağrısı, kronik primer başağrıları, migren, lateral epikondilit, meme kanseri cerrahisi, fibromiyalji, temporomandibuler eklem disfonksiyon gibi) gösterilen tetik noktalar nedeni ile santral sensitizasyon ve tetik noktaların ilişkili olması olası görünmektedir.
Anahtar Kelimeler: Miyofasyal ağrı sendromu, tetik nokta, santral sensitizasyon. Nobel Med 2014; 10(2): 5-11
PATHOPHYSIOLOGY OF MYOFASCIAL PAIN SYNDROME: THE LATEST OPINIONS
ABSTRACT
In this article, pathogenesis of myofascial trigger points, mechanisms of clinical signs, and the association of trigger points with the diseases which are related with central sensitization are summarized in the light of latest studies. Trigger points can initiate central sensitization. Trigger points are shown in a large number of painful musculoskeletal diseases associated with widespread central sensitization such as fibromyalgia and whiplash syndrome. Although central sensitization has been described in many chronic pain syndromes such as endometriosis, low back pain, irritable bowel syndrome, postsurgical pain, whiplash, shoulder impingement syndrome and fibromyalgia, it is not spesific to trigger points. However, due to trigger points are shown in almost all pain syndromes (whiplash, tension-type and chronic primary headaches, migraine, lateral epicondylitis, breast cancer surgery, fibromyalgia and temporomandibular dysfunction) it is likely that central sensitization and trigger points are in associated with each other.
Keywords: Myofascial pain syndrome, trigger point, central sensitization. Nobel Med 2014; 10(2): 5-11
Makalenin PDF formatındaki tam metin versiyonu için buraya tıklayınız.