ARAŞTIRMA
KRONİK HEPATİT C’Lİ HASTALARDA İNTERFERON VE RİBAVİRİN TEDAVİSİNİN İŞİTME DÜZEYLERİ ÜZERİNE ETKİSİ
Altuğ Şenol, Gökhan Aksakal, Mete Akın, Murat Yarıktaş, İbrahim Gören, Mehmet İŞLER
ÖZET
Amaç: Kronik hepatit C tedavisinde interferon (IFN) alfa ve ribavirin kombinasyonu yaygın olarak kullanılmaktadır. Bu tedavinin gripal enfeksiyon benzeri yakınmalar, depresyon, otoimmun tiroidit, vertigo, döküntüler, akut miyokardit ve kemik iliği süpresyonu gibi yan etkileri olduğu bilinmektedir. Fakat işitmeye etkisi tam olarak değerlendirilmemiştir. Bu çalışmada, kronik hepatit C’li hastalarda IFN alfa-2b ve ribavirin kombinasyon tedavisinin hastaların işitme düzeyleri üzerine etkisi araştırdık.
Materyal ve Metot: Kronik hepatit C tanısı alan ve odyogramları yapılan 19 hasta çalışmaya alındı. Kronik hepatit C tanısı HCV-RNA pozitifliği ve karaciğer biyopsisiyle kondu. Hastalara 12 ay süreyle IFN alfa-2b (3 MÜ, haftada 3 kez, subkutan) ve ribavirin (1000-1200 mg/gün, ağızdan) kombinasyon tedavisi uygulandı. Hastaların tedavi öncesinde ve tedavinin3., 6., 12. ayları ile tedavi sonrası 6. ayda (18. ay) odyogramları çekildi. Odyogramlarda saf ses ortalamaları (SSO) ve konuşmayı alma eşik değerleri (KAE) desibel olarak ölçüldü; ayrıca, konuşmayı ayırt etme oranları (speech discrimination-SD, %) saptandı. İstatistik değerlendirme eşlendirilmiş serilerde t-test ile yapıldı.
Bulgular: Olgular ortalama 50,1 yaşındaydı (21-68 yıl); 11’i erkek, sekizi kadındı. Hastaların tedavi öncesinde ve tedavinin 3., 6., 12. ayları ile tedavi sonrası 6. ayda çekilen odyogramlarında SSO, KAE ve SD değerleri arasında istatiksel açıdan anlamlı fark saptanmadı (p>0,05).
Sonuç: Kronik hepatit C’li hastalarda uygulanan IFN alfa-2b ve ribavirin kombinasyon tedavisinin işitme düzeylerini olumsuz etkilemediği sonucuna varıldı.
Anahtar Kelimeler: Kronik hepatit C, interferon alfa, ribavirin, işitme. Nobel Med 2016; 12(1): 35-38
THE EFFECT OF INTERFERON AND RIBAVIRIN TREATMENT ON HEARING LEVELS IN PATIENTS WITH CHRONIC HEPATITIS C
ABSTRACT
Objective: Combination of interferon (IFN) alfa and ribavirin therapy is widely used for the treatment of chronic hepatitis C. Various side effects such as flu like symptoms, depression, autoimmune tiroiditis, vertigo, skin rashs, acute myocarditis and bone marrow supression may be seen with this therapy, however, the effect on hearing levels is not clearly evaluated. In this study, we investigated the effect of IFN alfa-2b and ribavirin combination therapy on the hearing levels in patients with chronic hepatitis C.
Material and Method: Nineteen patients, who diagnosed as chronic hepatitis C and performed audiogram were included the study. Diagnosis was made by HCV-RNA positivity and liver biopsy. Combination of IFN alfa-2b (3MÜ, 3 days in a week, sc) and ribavirin (1000-1200 mg/day, po) was given to patiens for 12 months. Audiograms were performed to patiens before and 3rd, 6th, 12th months during the therapy and 6th months after the therapy. In audiograms, pure tone average and speech thresholds values were measured as decibels; in addition, speech discrimination rate was detected (speech discrimination-SD,%). Paired t test was used for the statistical analysis.
Results: Eleven of patiens were men and 8 of them were women. Mean age was 50.1 years (21-68 years). No significant differences were found in pure tone average, speech thresholds values and speech discrimination rates on audiogram of patients, before and 3rd, 6th, 12th months during the therapy and 6th months after the therapy (p>0.05).
Conclusion: Combination of IFN alfa-2b and ribavirin therapy does not effect the hearing levels in patients with chronic hepatitis C.
Keywords: Chronic hepatitis C, interferon alfa, ribavirin, hearing. Nobel Med 2016; 12(1): 35-38
Makalenin PDF formatındaki tam metin versiyonu için buraya tıklayınız.