Giriş:
Torakolomber patlama kırıklarının tedavisinde günümüzde birçok tedavi seçeneği bulunmaktadır. Tedavi şeklinin seçiminde halen değişik kıstaslar kullanılmaktadır.

Hastalar ve Yöntem:
Anabilim dalımızda Ocak 1998-Aralık 2001 tarihleri arasında torakolomber burst kırığı nedeniyle McCormack puanına göre posterior füzyon yapılan -nörolojik kusuru olmayan- 30 olgudan, kısa segment füzyon yapılan 16 olgu çalışıldı.

Bulgular:
On altı hastanın 7’si erkek ve 9’u kadındı. 3 olguda T 12, 6 olguda L1, 2 olguda L2, 2 olguda L3, 2 olguda L4 ve 1 olguda ise L5 vertebralarında kırık vardı. Dokuz kırık Denis tip A, 6 kırık Denis tip B ve bir kırık ise Denis tip C kırık idi. Operasyon öncesi ortalama Mc Cormack puanı 5,2 idi. Operasyon öncesi regional kifoz açısı, sagital indeks (SI) ve ön duvar yüksekliğinin arka duvar yüksekliğine oranı ortalaması sırasıyla 8,980, 13,350 ve 0,69 iken operasyon sonrası 2,380, 6,850 ve 0,82 idi. Son kontrolde ise bu değerler sırasıyla 3,940, 8,310 ve 0,80 olarak bulunmuştur.

Sonuç:
Tedavi seçiminde yük-paylaşım parametreleri kullanılarak saptanan Mc Cormack puan değeri 6 ve daha aşağı olan hastalar için kısa segment posterior enstrümantasyon ve füzyon, tedavide güvenli ve etkili bir alternatiftir.

Patlama kırığı Posterior yaklaşım Bilgisayarlı tomografi