Amaç: Yılda 300 milyondan fazla vaka ve iki milyon civarında ölüme neden olan sıtma hala dünyada önde gelen halk sağlığı sorunlarından birisidir. Sıtma sıklığı sürekli bir azalma göstermişse de nüfus yoğunluğu, içe/dışa göçlerin fazlalığı nedeniyle Stratum-I ve Adana¡¦da hala dikkati çekmektedir. Bu çalışmada yıl içi ve yıllar arası sıklık, enfekte vakaların özellikleri gibi değişkenler açısından peri-milenyumda (1995 ile 2004 arası) sıtmanın Adana¡¦daki durumu ve değişimi ile etkili olan faktörlerin belirlenmesi amaçlandı.
Materyal ve metot: Bu retrospektif çalışmada Adana Sıtma Savaş Merkezi kayıtları tarandı. Sıtma tanısı, birinci basamakta, deneyimli sıtma çalışanları tarafından, 1995 ve 2004 yılları arasında aktif veya pasif sürveyansla saptanan hastalardan alınan kan örnekleri aracılığı ile konmuş ve bir parazitolog tarafından doğrulanmıştı.
Bulgular: Bu dönemde toplam 12.658 sıtma vakası saptanırken, sıtma sıklığının Adana¡¦da %99,5, Stratum-I¡¦de %93,5 ve Türkiye¡¦de %93,5 azaldığı görüldü. Sıtma sıklığındaki değişimler ve aralarındaki etkileşim çevresel, yönetimsel/ekonomik, nüfus hareketleri ve anti-malaryal aktiviteler ışığında analiz edilip tartışıldı. Ateşli hastalarda sıtma pozitifliğinin azaldığı, sıtmanın kırsal karaktere döndüğü, daha ileri yaş gruplarında görüldüğü ve mevsimsel karakterinin değiştiği görüldü.
Sonuç: Sıtmanın durumu nüfus hareketleri ve anti-malaryal aktivitelerin etkisi ile değişmişti. Bunda birimler ve sektörler arası işbirliği ile birlikte erken tanı ve tedavinin de etkisi olmuştu.

Sıtma Epidemiyoloji Birinci basamak hekimliği Gelişmekte olan ülkeler