Çalışmanın amacı penetran keratoplasti ameliyatlarında donör kornealara vankomisin uygulamadan ve vankomisin uygulanması sonrası alınan rimlerden elde edilen kültür sonuçlarının karşılaştırılması ve vankomisinin etkinliğinin değerlendirilmesidir.
Çalışma S.B. Haseki Göz Bankası kaynaklı kornealar ile prospektif, randomize çift kör ve çok merkezli olarak yapılmıştır. Çalışmaya 47 cenazenin 94 donör korneası dahil edilmiştir. Cenazelerden alınan kornea dokuları Optisol-GS (gentamisin,streptomisin) solüsyonu içerisinde doku kaynağı merkezine ulaştırıldı. Merkezde aynı cenazeye ait olan kornealar iki gruba ayrıldı ve iki ayrı cerraha gönderildi. Birinci gruba penetran keratoplasti esnasında 5 dakika süreyle 1 mg/ml vankomisin uygulanırken ikinci gruba herhangi bir antibiyotik uygulanmadı. Tüm korneal rimler steril tüpler içerisinde mikrobiyoloji laboratuarına ulaştırıldı.
Vankomisin uygulanan ve uygulanmayan 94 donör kornea dokusunun, transplante edildiği alıcıların hiçbirinde postoperatif endoftalmi gelişmedi. Keratoplasti ameliyatı sırasında vankomisin uygulanan 47 donör kornea rim dokusunun 2 (%4.3) sinde kültür sonucu pozitifliği saptanırken, antibiyotik uygulanmayan 47 donör kornea rim dokusunun 6 (%12.7) sında kültür pozitifliği saptanmıştır. İki grup arasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmamıştır. Ayrıca bir cenazeye ait olan donör korneaların her ikisinde de, aynı bakteri cinsi ile kültür pozitifliği saptanmıştır.
Şu andaki veriler her iki grup arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark göstermemesine rağmen, literatürlerde de yer aldığı üzere, kültür yapılan kornea sayısı arttıkça istatistiksel olarak anlamlı değerlerin oluşacağını düşünmekteyiz.

Penetran keratoplasti Donör korneal rim Endoftalmi Vankomisin