ARASTIRMA
Nobel Med 2009; 5(3): 74-81

PEPTİK ÜLSER PERFORASYONLU OLGULARDA MORBİDİTE VE MORTALİTENİN ÖNGÖRÜSÜNDE RİSK FAKTÖRLERİ VE MANNHEİM PERİTONİT İNDEKSİ

Mehmet Yıldırım, Ömer Engin, Enver İlhan, Ali Coşkun
ÖZET
Amaç: Peptik ülser perforasyonunun neden olduğu acil cerrahi girişimler ameliyat sonrası önemli morbidite ve mortalite ile birliktedir. Bu çalışmada perfore peptik ülserli olgularda morbidite ve mortaliteyi önceden saptayacak risk faktörlerini tanımlamak ve analiz etmek amaçlanmıştır.

Materyal ve Metod: 128 olguda yaş, cinsiyet, yandaş hastalık, semptom süresi, batında serbest hava, batın içi sıvı miktarı, perforasyon yeri, perforasyonun çapı, cerrahi tedavi ve Mannheim Peritonit İndeks (MPİ) puanı prospektif olarak analiz edildi. İstatistik çalışması ile morbidite ve mortaliteye neden olan anlamlı risk faktörleri saptandı.

Bulgular: Çalışmada toplam 128 olgu (113 erkek ve 15 kadın) mevcut olup yaş ortalaması 37 (20- 84 arası) dir. Duodenum ve mide perforasyonları olguların %93 ve %5.5’ inde bulundu. Oniki (% 9.4) olguda toplam 14 komplikasyon saptandı. Tüm serinin mortalitesi %4.7 idi. İstatistik analizde >50 yaş (p = 0.000), yandaş hastalık (p=0.006), perforasyon yeri (p=0.010), ameliyat tipi (p=0.011) ve MPİ puanının (p=0.005) morbidite ile anlamlı ilişkisi bulundu. Mortalite için anlamlı faktörler ise >50 yaş (p=0.002), yandaş hastalık (p=0.017), semptom süresi >8 saat (p=0.07), batın içi sıvı >500 cc (p=0.047), perforasyon çapı >0.5 cm (p=0.001), omentopeksi (p=0.025) ve MPİ puanı >21(p=0.000) bulundu.

Sonuç: Yaş, yandaş hastalık, perforasyon süresinin uzunluğu, batındaki sıvı miktarı, perforasyon çapı, ameliyatın tipi ve MPİ skoru gibi faktörler mortalite ile anlamlı birliktelik gösteriyordu. Bu çalışmada peptik ülser perforasyonlu olgularda primer sütürün güvenli bir işlem olduğu da görüldü.

VESTİBÜLER SİSTEM ANATOMİ, FİZYOLOJİSİ VE BOZUKLUKLARI

05-08

Caner Şahin

DERLEME Nobel Med 2009; 5(3): 05-08

KEMİK MİYOREGÜLASYON REFLEKSİ: OLASI YENİ BİR MEKANİZMA

09-17

İlhan Karacan, Mustafa Akif Sarıyıldız, Önder Ergin, Aynur Özen, Safak Sahir Karamehmetoğlu

ARASTIRMA Nobel Med 2009; 5(3): 09-17

ÜMRANİYE’DE BİR SAĞLIK OCAĞINA BAŞVURANLARIN SAĞLIK OCAĞINDA VERİLEN SAĞLIK HİZMETLERİ HAKKINDA BİLGİ DÜZEYLERİ VE BU HİZMETLERDEN YARARLANMA DURUMLARI

18-26

Seyhan Hıdıroğlu, M. Fatih Önsüz, Serdar Sülün, Ahmet Topuzoğlu, Melda Karavuş

ARASTIRMA Nobel Med 2009; 5(3): 18-26

TÜRKİYE'DE DİŞ PROTEZ LABORATUVARLAR TEKNİSYENLERİNİN MESLEĞE BAĞLI OLUŞAN SAĞLIK SORUNLARI HAKKINDAKİ FARKINDALIK VE ÖZBİLDİRİMLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ

27-32

Gülcan Coşkun Akar, Gökhan Aksoy, Nezih Metin Özmutaf, Harun Akar

ARASTIRMA Nobel Med 2009; 5(3): 27-32

TÜRKİYE BİRİNCİ BASAMAK KLİNİKLERİNDE KRONİK HASTALIKLARDAN KORUNMADA KAÇIRILMIŞ FIRSATLAR

33-39

Kazım Tırpan, Ahmet Topuzoğlu, Asya Banu Topuzoğlu

ARASTIRMA Nobel Med 2009; 5(3): 33-39

MALİGN OLMAYAN PLEVRAL EFFÜZYONLARIN AYRIMINDA VASKÜLER ENDOTELYAL BÜYÜME FAKTÖRÜ

40-44

Dilaver Taş, Oğuzhan Okutan, Tayfun Çalışkan, Osman Metin İpçioğlu, Faruk Çiftçi, Zafer Kartaloğlu

ARASTIRMA Nobel Med 2009; 5(3): 40-44

HEKİMLERİN, SAĞLIK HİZMETLERİNİN ETKİN BİR İNSAN KAYNAĞI OLARAK KLİNİK ECZACILIĞA BAKIŞ AÇISI

45-52

Özlem Nazan Erdoğan, Esin Karacan

ARASTIRMA Nobel Med 2009; 5(3): 45-52

YALNIZ ANNE SÜTÜ ALIMINI ETKİLEYEN FAKTÖRLER

53-57

Hayriye Ertem Vehid, Durata Haciu, Suphi Vehid, Gülbin Gökçay, Ayşen Bulut

ARASTIRMA Nobel Med 2009; 5(3): 53-57

PERİFERİK ARTER HASTALARINDA AORTİK ELASTİK ÖZELLİKLER, KAROTİS İNTİMA-MEDİA KALINLIĞI VE KORONER AKIM REZERVİ

58-64

Hüseyin Oflaz, Ali Elitok, Arif Çimen, Burak Pamukçu, Mustafa Tükenmez, İmran Onur, Ebru Gölcük, Erdem Kaşıkçıoğlu, Ramazan Kurt, Mustafa Demirtürk, Murat Aksoy

ARASTIRMA Nobel Med 2009; 5(3): 58-64

KORONER ARTER HASTALARINDA HELİCOBACTER PYLORİ ERADİKASYONU İNFLAMASYON VE LİPİD PROFİLİNİ DÜZELTEBİLİR

65-69

Yasar Küçükardalı, Şebnem Aydoğdu, Selim Nalbant, Emrullah Solmazgül, Namık Özmen, Muammer Urhan, Mustafa Özyurt, Aydoğan Aydoğdu

ARASTIRMA Nobel Med 2009; 5(3): 65-69

PRENATAL FAKTÖRLERİN REKTAL KANSER GELİŞİMİ ÜZERİNE ETKİLERİ

70-73

Feyyaz Özdemir, Ahmet Beşir, Kerem Ersoy, Evren Fidan, Bülent Yıldız, Halil Kavgacı, Fazıl Aydın

ARASTIRMA Nobel Med 2009; 5(3): 70-73

PEPTİK ÜLSER PERFORASYONLU OLGULARDA MORBİDİTE VE MORTALİTENİN ÖNGÖRÜSÜNDE RİSK FAKTÖRLERİ VE MANNHEİM PERİTONİT İNDEKSİ

74-81

Mehmet Yıldırım, Ömer Engin, Enver İlhan, Ali Coşkun

ARASTIRMA Nobel Med 2009; 5(3): 74-81

ADANA İLİNDE ÇOCUK İŞÇİLİĞİNİN EN KÖTÜ BİÇİMLERİ İÇİN UYGULANAN TOPLUMSAL İŞBİRLİĞİ PROJESİNİN SONUÇLARINA BAKIŞ

82-87

Ferdi Tanır

ARASTIRMA Nobel Med 2009; 5(3): 82-87

KATI ATIK TOPLAMA İŞKOLUNDA İŞ ORTAMINA BAĞLI ASTIM

88-94

Mustafa Erelel, Halim İşsever, Recep Yılmaz Bayraktarlı, Özkan Ayvaz, Günay Yılmaz Güngör, Suna ErbilKürşat Özdilli, H.Hüseyin Eker

ARASTIRMA Nobel Med 2009; 5(3): 88-94

TOPİKAL STEROİDLİ POMADLARA BAĞLI İYATROJENİK CUSHİNG SENDROMU

95-98

Avni Kaya, Sevil Arı Yuca, Murat Doğan, Ertan Sal, Hayrettin Temel, Yaşar Cesur

OLGU SUNUMU Nobel Med 2009; 5(3): 95-98

KORONER ARTER ÇIKIŞ ANOMALİSİ VE MİTRAL KAPAK PROLAPSUSU

99-101

Mehmet DEMİR

OLGU SUNUMU Nobel Med 2009; 5(3): 99-101

PROF. DR. MÜFİDE KÜLEY

102-107

Arın Namal, Öztan Öncel

PORTRE Nobel Med 2009; 5(3): 102-107

KARACİĞER VE SİSTEMİK HASTALIKLAR

05-09

Sebati Özdemir

DERLEME Nobel Med 2013; 9(2): 5-9

YAŞLANAN BÖBREK: YAŞLANMA MI, HASTALIK MI?

10-14

Meltem Gürsu, Rümeyza Kazancıoğlu, Savaş Öztürk

DERLEME Nobel Med 2013; 9(2): 10-14

KOBALAMİN EKSİKLİĞİNİN ERKEN TANISINDA, ÖZELLİKLE VİTAMİN B12 DÜZEYLERİ SINIRDA OLAN HASTALARDA, HOLOTRANSKOBALAMİN (HOLOTC) ÖLÇÜMÜNÜN ÖNEMİ

15-20

Faruk Sönmezışık, Esma Sürmen Gür, Burak Asıltaş

ARASTIRMA Nobel Med 2013; 9(2): 15-20

AİLEVİ AKDENİZ ATEŞİ OLAN HASTALARDA FİZİKSEL BÜYÜMENİN DEĞERLENDİRİLMESİ

21-25

Celalettin Koşan, Oğuzhan Sepetçigil, Atilla Çayır, Avni Kaya, Behzat Özkan

ARASTIRMA Nobel Med 2013; 9(2): 21-25

POSTOPERATİF SOLUNUM YETERSİZLİĞİ RİSKİNİN BELİRLENMESİNDE KULLANILAN RİSK İNDEKSLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI

26-31

Gülsüm Kavalcı, Cavidan Arar, Alkın Çolak, Nesrin Turan, Cemil Kavalcı

ARASTIRMA Nobel Med 2013; 9(2): 26-31

ALERJİK RİNİT VE BRONŞİAL ASTIMLI ÇOCUKLARDA PRENATAL VE ÇEVRESEL RİSK FAKTÖRLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ

32-37

Mehmet İbrahim Turan, Müferet Ergüven, Mehmet Özdemir

ARASTIRMA Nobel Med 2013; 9(2): 32-37

TİROİD CERRAHİSİNDE REOPERASYONLAR VE MORBİDİTE

38-42

Serkan Teksöz, Murat Özcan, Aytül Sargan, Yusuf Bukey, Recep Özgültekin, Ateş Özyeğin

ARASTIRMA Nobel Med 2013; 9(2): 38-42

KOMBİNASYON TEDAVİSİ ALAN HİPERTANSİF HASTALARDA RAMAZAN ORUCUNUN KAN BASINCI KONTROLÜ, LİPİD PROFİLİ, BRAİN NATRİÜRETİK PEPTİD, RENAL FONKSİYONLAR VE ELEKTROLİT DÜZEYLERİ ÜZERİNE ETKİLERİ

43-46

İbrahim Faruk Aktürk, İsmail Bıyık, Cüneyt Koşaş, Ahmet Arif Yalçın, Mehmet Ertürk, Fatih Uzun

ARASTIRMA Nobel Med 2013; 9(2): 43-46

TÜRKİYE’DE KIRSAL KESİMDE NOROVİRÜS VE CAMPYLOBACTER JEJUNİ’YE BAĞLI GELİŞEN BÜYÜK ÇAPLI BİR SALGIN VE YÖNETİMİ

47-51

İbak Gönen

ARASTIRMA Nobel Med 2013; 9(2): 47-51

DİFFÜZ BÜYÜK B HÜCRELİ LENFOMADA CD99 VE FLI-1 EKSPRESYONU VE PROLİFERATİF İNDEKS VE APOPTOZİS İLE İLİŞKİSİ

52-56

Ufuk Berber, İsmail Yılmaz, Tolga Tuncel, Zafer Küçükodacı Aptullah Haholu

ARASTIRMA Nobel Med 2013; 9(2): 52-56
  • Pubmed Style

    Mehmet Yıldırım, Ömer Engin, Enver İlhan, Ali Coşkun. [RISK FACTORS AND MANNHEIM PERITONITIS INDEX FOR THE PREDICTION OF MORBIDITY AND MORTALITY IN PATIENTS WITH PEPTIC ULCER PERFORATION]. Nobel Med 2009; 5(3): 74-81, English.
  • Web Style

    Mehmet Yıldırım, Ömer Engin, Enver İlhan, Ali Coşkun. [RISK FACTORS AND MANNHEIM PERITONITIS INDEX FOR THE PREDICTION OF MORBIDITY AND MORTALITY IN PATIENTS WITH PEPTIC ULCER PERFORATION]. www.nobelmedicus.com/en/Article.aspx?m=1716 [Access: Mayıs 24, 2021], English.
  • AMA (American Medical Association) Style

    Mehmet Yıldırım, Ömer Engin, Enver İlhan, Ali Coşkun. [RISK FACTORS AND MANNHEIM PERITONITIS INDEX FOR THE PREDICTION OF MORBIDITY AND MORTALITY IN PATIENTS WITH PEPTIC ULCER PERFORATION]. Nobel Med 2009; 5(3): 74-81, English.
  • Vancouver/ICMJE Style

    Mehmet Yıldırım, Ömer Engin, Enver İlhan, Ali Coşkun. [RISK FACTORS AND MANNHEIM PERITONITIS INDEX FOR THE PREDICTION OF MORBIDITY AND MORTALITY IN PATIENTS WITH PEPTIC ULCER PERFORATION]. Nobel Med (2009); 5(3): 74-81, [cited Mayıs 24, 2021], English.
  • Harvard Style

    Mehmet Yıldırım, Ömer Engin, Enver İlhan, Ali Coşkun. (2009) [RISK FACTORS AND MANNHEIM PERITONITIS INDEX FOR THE PREDICTION OF MORBIDITY AND MORTALITY IN PATIENTS WITH PEPTIC ULCER PERFORATION]. Nobel Med, 5(3): 74-81, English.