Amaç: Tüm malign kanserler arasında, diferansiye tiroid karsinom (DTK) insidansı hem kadın hem de erkeklerde en hızlı artan karsinomdur. Radyoaktif İyot¹³¹ tüm vücut taraması (I¹³¹-TVT) öncesi oluşturulan hipotiroidi nedeniyle kardiyak komplikasyonlar oluşabilir. Tiroid hormone tedavisi kesildikten 15 gün sonra TSH seviyeleri ölçüldü ve 50mU/L’nin üzerinde olan vakalar ciddi akut hipotiroidi olarak tanımlandı. Bu çalışmanın amacı; DTK’li hastalarda postablatif dönemde I¹³¹-TVT öncesi oluşturulan ciddi akut hipotiroidinin herhangi bir miyokard hasarına sebep olup olmadığını araştırmaktı.
Materyal ve Metot: Bu çalışmaya DTK’li 48 hasta dahil edildi. Herbiri 24 hasta içeren subklinik hipertiroidi (SH) ve ötiroid iki subgruba ayrıldı. Hastalardan levotiroksin (LT4) tedavisi altında ve tiroid hormone tedavisi kesildikten 15 gün sonra I¹³¹-TVT öncesi akut ciddi hipotiroidi oluştuğunda kan örnekleri alındı. Automated electrochemiluminescence immunoassay ile serum kardiyak troponin I (cTnI) ölçüldü.
Bulgular: LT4 tedavisi altında ve hipotiroidi durumunda SH ve ötiroid subgrupların cTnI değerleri arasında anlamlı fark saptanmadı (p>0,05). Alt grupların kendi içinde LT4 tedavisi altında ve hipotiroidi durumunda ölçülen cTnI değerleri arasında da anlamlı fark saptanmadı (p>0,05).
Sonuç: DTK’lu hastalarda I¹³¹-TVT öncesi görülen ciddi akut hipotiroidinin myokard hasarına sebep olmadığı sonucuna vardık. Akut koroner sendromu taklit eden ciddi akut hipotiroidili hastalarda ayırıcı tanıda cTnI güvenilir bir marker olabilir.

Hipotiroidi Akut hipotiroidi Troponin I Diferansiye tiroid karsinomu