ARASTIRMA
Nobel Med 2016; 12(3): 67-72

TOPLUM VE HASTANE KÖKENLİ GENİŞLEMİŞ SPEKTRUMLU BETA-LAKTAMAZ ÜRETEN ESCHERİCHİA COLİ VE KLEBSİELLA PNEUMONİAE İLE OLUŞAN ÜRİNER SİSTEM ENFEKSİYONLARINDA RİSK FAKTÖRLERİ VE TEDAVİ YAKLAŞIMLARI

Eda Karadoğan, Şua Sümer, Nazlım Aktuğ Demir, Onur Ural
ÖZET
Amaç: Son yıllarda genişlemiş spektrumlu beta-laktamaz (GSBL) üreten mikroorganizmalar sadece hastane kökenli üriner sistem enfeksiyonlarından (ÜSE) değil aynı zamanda toplum kökenli ÜSE’den de sorumlu olmaktadır. Bu çalışmada GSBL üreten Escherichia coli ve Klebsiella pneumoniae ile oluşan toplum ve hastane kökenli ÜSE’de risk faktörleri, ayaktan ve yatan hastalarda farklı tedavi yaklaşımlarının değerlendirilmesi amaçlanmıştır.
Materyal ve Metot: Bu çalışmada 1 Ocak 2012-31 Aralık 2013 tarihleri arasında Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi’nde GSBL üreten E.coli ve K.pneumoniae ile oluşan ÜSE nedeniyle takip edilen 200 hastanın verileri dosya taramasıyla değerlendirildi.
Bulgular: Toplum kökenli enfeksiyonu olan hastalar ile hastane kökenli enfeksiyonu olan hastaların altta yatan hastalık durumu, önceden antibiyotik kullanım öyküsü, üriner kateterizasyon öyküsü, son 6 ay içinde hastanede yatış öyküsü açısından karşılaştırılmasında hastane kökenli enfeksiyonu olan hastalarda bu özellikler daha sık bulundu. Yatarak verilen tedaviler değerlendirildiğinde imipenemin hastane kökenli enfeksiyonlarda daha sık kullanıldığı, ayaktan verilen tedavide ise fosfomisin ve nitrofurantoin kombinasyonunun toplum kökenli enfeksiyonlarda daha sık kullanıldığı belirlendi.
Sonuç: Altta yatan hastalık varlığı, son bir ay içinde antibiyotik kullanım öyküsü, hastanede yatış öyküsü ve üriner kateterizasyon hastane kökenli ÜSE’lerde GSBL üreten mikroorganizmalar için öne çıkan risk faktörleri olarak bulundu. Bu enfeksiyonların tedavisinde ilk seçenek olarak karbapenemlerin tercih edildiği görüldü. Klinik ve laboratuvar bulgulara göre ayaktan tedavi verilmesi planlanan hastalarda fosfomisin ve nitrofurantoin kombinasyonunun GSBL üreten E.coli ve K.pneumoniae ile oluşan ÜSE’lerin ayaktan tedavisi için iyi bir alternatif olabileceği görüldü.

TIP EĞİTİMİNDE OLGU YAZIMI VE KULLANIMI

05-11

Özlem Mıdık, Mehtap Kartal

DERLEME Nobel Med 2016; 12(3): 5-11

SEZERYAN OPERASYONU GEÇİRECEK HASTALARDA TRUVIEW EVO2 LARİNGOSKOPU VE MACINTOSH LARİNGOSKOPUNUN KARŞILAŞTIRILMASI

12-16

Mehmet Turan İnal, Dilek Memiş, Tarık Yandım, Şule Ersöz

ARASTIRMA Nobel Med 2016; 12(3): 12-16

SIĞIR VE İSHALLİ İNSAN DIŞKILARI İLE BAZI GIDALARDA ESCHERICHIA COLI O157: H7 VE GEN VARLIĞININ ARAŞTIRILMASI

17-23

Savaş Aslan, Mustafa Altındiş, Hilmi Yaman

ARASTIRMA Nobel Med 2016; 12(3): 17-23

ORTA VE AĞIR DERECE PREMATÜRELERDE OKUL ÖNCESİ DÖNEMDE (4-6 YAŞ) DENVER GELİŞİM TESTİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ

24-28

Evrim Kıray Baş, Ali Bülbül, Selda Arslan, Pınar Gizem Elitok, Sinan Uslu, Vedat Baş, Umut Zubarioğlu, Ebru Ayyıldız

ARASTIRMA Nobel Med 2016; 12(3): 24-28

KAMU HASTANELERİNDE ÇALIŞAN HEMŞİRELERDE ÖRGÜTSEL VATANDAŞLIK DAVRANIŞI

29-38

Halim İşsever, Selma Söyük, Haluk Şengün

ARASTIRMA Nobel Med 2016; 12(3): 29-38

ÖLÜM KAYIT SİSTEMİ: ÇANAKKALE ÖLÜM KAYITLARININ DOĞRULUĞUNUN DEĞERLENDİRİLMESİ, TÜRKİYE

39-46

Coşkun Bakar, Sibel Cevizci

ARASTIRMA Nobel Med 2016; 12(3): 39-46

DİFERANSİYE TİROİD KARSİNOMLU HASTALARDA CİDDİ AKUT HİPOTİROİDİDE KARDİYAK TROPONİN I ARTMAZ

47-50

Nadim Civan, Cihangir Erem, İrfan Nuhoğlu, Hülya Coşkun, Halil Önder Ersöz, Mustafa Koçak, Asım Örem, Ayşegül Yılmaz

ARASTIRMA Nobel Med 2016; 12(3): 47-50

SOLUNUM YOLLARINDA YABANCI CİSİM OLAN 87 YETİŞKİN HASTANIN KLİNİK ANALİZİ

51-56

Yi Hu, Su Zhao, Wen Yin,Yang Xiao,Wei-ming Zhang

ARASTIRMA Nobel Med 2016; 12(3): 51-56

ÇOCUKLAR İÇİN EPİDEMİYOLOJİK ÇALIŞMALAR MERKEZİ DEPRESYON ÖLÇEĞİ'NİN TÜRKÇE' YE ÇEVİRİSİ VE PSİKOMETRİK ÖZELLİKLERİNİN İNCELENMESİ

57-66

Arkun Tatar, Tezan Bildik, H. Ercan Özmen, Gaye Saltukoğlu, Melek Astar

ARASTIRMA Nobel Med 2016; 12(3): 57-66

TOPLUM VE HASTANE KÖKENLİ GENİŞLEMİŞ SPEKTRUMLU BETA-LAKTAMAZ ÜRETEN ESCHERİCHİA COLİ VE KLEBSİELLA PNEUMONİAE İLE OLUŞAN ÜRİNER SİSTEM ENFEKSİYONLARINDA RİSK FAKTÖRLERİ VE TEDAVİ YAKLAŞIMLARI

67-72

Eda Karadoğan, Şua Sümer, Nazlım Aktuğ Demir, Onur Ural

ARASTIRMA Nobel Med 2016; 12(3): 67-72

FDG-PET GÖRÜNTÜLEMEDE MALİGNENSİYİ TAKLİT EDEN ADRENAL YETMEZLİK İLE BİRLİKTE TÜBERKÜLOZ

73-76

Güzin Fidan Yaylalı, Olga Yaylalı, Doğangün Yüksel, Şenay Topsakal, Burhan Kabay, Neşe Dursunoğlu

OLGU SUNUMU Nobel Med 2016; 12(3): 73-76

MEMBRANOPROLİFERATİF GLOMERÜLONEFRİT İLE BİRLİKTE GELİŞEN SIRADIŞI BİR İNTRAHEPATİK ARTERİOPORTAL FİSTÜL VAKASI

77-81

Memduh Şahin, Harun Erdal, Kıvılcım Eren Erdoğan, Güldal Yılmaz, İbrahim Doğan, Selahattin Ünal

OLGU SUNUMU Nobel Med 2016; 12(3): 77-81

PROF. DR. SEDAT KATIRCIOĞLU (1930-2015) Türkiye’de kadavradan kulak zarı ve kemikcik zincirini bir canlıya ilk nakleden hekim

82-83

Sami Katırcıoğlu

PORTRE Nobel Med 2016; 12(3): 82-83

KARACİĞER VE SİSTEMİK HASTALIKLAR

05-09

Sebati Özdemir

DERLEME Nobel Med 2013; 9(2): 5-9

YAŞLANAN BÖBREK: YAŞLANMA MI, HASTALIK MI?

10-14

Meltem Gürsu, Rümeyza Kazancıoğlu, Savaş Öztürk

DERLEME Nobel Med 2013; 9(2): 10-14

KOBALAMİN EKSİKLİĞİNİN ERKEN TANISINDA, ÖZELLİKLE VİTAMİN B12 DÜZEYLERİ SINIRDA OLAN HASTALARDA, HOLOTRANSKOBALAMİN (HOLOTC) ÖLÇÜMÜNÜN ÖNEMİ

15-20

Faruk Sönmezışık, Esma Sürmen Gür, Burak Asıltaş

ARASTIRMA Nobel Med 2013; 9(2): 15-20

AİLEVİ AKDENİZ ATEŞİ OLAN HASTALARDA FİZİKSEL BÜYÜMENİN DEĞERLENDİRİLMESİ

21-25

Celalettin Koşan, Oğuzhan Sepetçigil, Atilla Çayır, Avni Kaya, Behzat Özkan

ARASTIRMA Nobel Med 2013; 9(2): 21-25

POSTOPERATİF SOLUNUM YETERSİZLİĞİ RİSKİNİN BELİRLENMESİNDE KULLANILAN RİSK İNDEKSLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI

26-31

Gülsüm Kavalcı, Cavidan Arar, Alkın Çolak, Nesrin Turan, Cemil Kavalcı

ARASTIRMA Nobel Med 2013; 9(2): 26-31

ALERJİK RİNİT VE BRONŞİAL ASTIMLI ÇOCUKLARDA PRENATAL VE ÇEVRESEL RİSK FAKTÖRLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ

32-37

Mehmet İbrahim Turan, Müferet Ergüven, Mehmet Özdemir

ARASTIRMA Nobel Med 2013; 9(2): 32-37

TİROİD CERRAHİSİNDE REOPERASYONLAR VE MORBİDİTE

38-42

Serkan Teksöz, Murat Özcan, Aytül Sargan, Yusuf Bukey, Recep Özgültekin, Ateş Özyeğin

ARASTIRMA Nobel Med 2013; 9(2): 38-42

KOMBİNASYON TEDAVİSİ ALAN HİPERTANSİF HASTALARDA RAMAZAN ORUCUNUN KAN BASINCI KONTROLÜ, LİPİD PROFİLİ, BRAİN NATRİÜRETİK PEPTİD, RENAL FONKSİYONLAR VE ELEKTROLİT DÜZEYLERİ ÜZERİNE ETKİLERİ

43-46

İbrahim Faruk Aktürk, İsmail Bıyık, Cüneyt Koşaş, Ahmet Arif Yalçın, Mehmet Ertürk, Fatih Uzun

ARASTIRMA Nobel Med 2013; 9(2): 43-46

TÜRKİYE’DE KIRSAL KESİMDE NOROVİRÜS VE CAMPYLOBACTER JEJUNİ’YE BAĞLI GELİŞEN BÜYÜK ÇAPLI BİR SALGIN VE YÖNETİMİ

47-51

İbak Gönen

ARASTIRMA Nobel Med 2013; 9(2): 47-51

DİFFÜZ BÜYÜK B HÜCRELİ LENFOMADA CD99 VE FLI-1 EKSPRESYONU VE PROLİFERATİF İNDEKS VE APOPTOZİS İLE İLİŞKİSİ

52-56

Ufuk Berber, İsmail Yılmaz, Tolga Tuncel, Zafer Küçükodacı Aptullah Haholu

ARASTIRMA Nobel Med 2013; 9(2): 52-56
  • Pubmed Style

    Eda Karadoğan, Şua Sümer, Nazlım Aktuğ Demir, Onur Ural. [TOPLUM VE HASTANE KÖKENLİ GENİŞLEMİŞ SPEKTRUMLU BETA-LAKTAMAZ ÜRETEN ESCHERİCHİA COLİ VE KLEBSİELLA PNEUMONİAE İLE OLUŞAN ÜRİNER SİSTEM ENFEKSİYONLARINDA RİSK FAKTÖRLERİ VE TEDAVİ YAKLAŞIMLARI]. Nobel Med 2016; 12(3): 67-72, Turkish.
  • Web Style

    Eda Karadoğan, Şua Sümer, Nazlım Aktuğ Demir, Onur Ural. [TOPLUM VE HASTANE KÖKENLİ GENİŞLEMİŞ SPEKTRUMLU BETA-LAKTAMAZ ÜRETEN ESCHERİCHİA COLİ VE KLEBSİELLA PNEUMONİAE İLE OLUŞAN ÜRİNER SİSTEM ENFEKSİYONLARINDA RİSK FAKTÖRLERİ VE TEDAVİ YAKLAŞIMLARI]. www.nobelmedicus.com/en/Article.aspx?m=1716 [Access: Mayıs 24, 2021], Turkish.
  • AMA (American Medical Association) Style

    Eda Karadoğan, Şua Sümer, Nazlım Aktuğ Demir, Onur Ural. [TOPLUM VE HASTANE KÖKENLİ GENİŞLEMİŞ SPEKTRUMLU BETA-LAKTAMAZ ÜRETEN ESCHERİCHİA COLİ VE KLEBSİELLA PNEUMONİAE İLE OLUŞAN ÜRİNER SİSTEM ENFEKSİYONLARINDA RİSK FAKTÖRLERİ VE TEDAVİ YAKLAŞIMLARI]. Nobel Med 2016; 12(3): 67-72, Turkish.
  • Vancouver/ICMJE Style

    Eda Karadoğan, Şua Sümer, Nazlım Aktuğ Demir, Onur Ural. [TOPLUM VE HASTANE KÖKENLİ GENİŞLEMİŞ SPEKTRUMLU BETA-LAKTAMAZ ÜRETEN ESCHERİCHİA COLİ VE KLEBSİELLA PNEUMONİAE İLE OLUŞAN ÜRİNER SİSTEM ENFEKSİYONLARINDA RİSK FAKTÖRLERİ VE TEDAVİ YAKLAŞIMLARI]. Nobel Med (2016); 12(3): 67-72, [cited Mayıs 24, 2021], Turkish.
  • Harvard Style

    Eda Karadoğan, Şua Sümer, Nazlım Aktuğ Demir, Onur Ural. (2016) [TOPLUM VE HASTANE KÖKENLİ GENİŞLEMİŞ SPEKTRUMLU BETA-LAKTAMAZ ÜRETEN ESCHERİCHİA COLİ VE KLEBSİELLA PNEUMONİAE İLE OLUŞAN ÜRİNER SİSTEM ENFEKSİYONLARINDA RİSK FAKTÖRLERİ VE TEDAVİ YAKLAŞIMLARI]. Nobel Med, 12(3): 67-72, Turkish.